Как зарабатывают недобросовестные врачи и медицинские центры
К сожалению, навязывание медицинских услуг — это вовсе не миф, а обычный способ зарабатывания денег. Чаще подобные ситуации возникают в платных медицинских центрах.
Вот наиболее распространённые варианты обмана:
- Назначение большого количества анализов. Во-первых, далеко не всегда для постановки диагноза необходимо сдавать много разных анализов. Во-вторых, бывают случаи, когда проводятся только основные исследования, а остальные результаты просто подделываются.
- Выявление несуществующих болезней. У пациента обнаруживают заболевания, которых на самом деле нет. Как правило, это несерьёзные «заболевания», лечение которых не требует сильнодействующих лекарств. После «курса лечения» пациент повторно сдаёт анализы и получает результаты, показывающие, что он вылечился. При этом, скорее всего, никакого эффекта от пройденных процедур или принятых лекарств на самом деле не будет, и никакой разницы пациент не почувствует.
- Направление к другим специалистам клиники для уточнения диагноза. При этом врач не разъясняет причины, по которой необходимы дополнительные консультации.
- Назначение дорогостоящих лекарств или даже указание конкретной аптеки. Некоторые доктора сотрудничают с фармацевтическими компаниями и получают определённую сумму за назначение нужного препарата. Но у большинства препаратов есть более дешёвые аналоги, о существовании которых пациентам не говорится. Кстати, это уже не просто вопрос моральной этики, а нарушение закона. Согласно ст.74 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», фармацевтическим компаниям запрещается платить докторам за назначение медикаментов.
Как выбрать медицинский центр и доктора — советы врачей
Анна Науменко, врач-невролог одной из московских клиник, рассказывает о своём опыте работы в недобросовестном медцентре:
Когда я училась в аспирантуре и только начинала работать, я попала в частную клинику, где практика «навязывания услуг» была обычным делом. Более того, именно количество подобных услуг определяло уровень заработка. Но мои моральные убеждения не позволяли мне так «работать», поэтому моя зарплата тогда составляла всего несколько тысяч рублей в месяц. Сейчас я работаю в другом учреждении, в системе ДМС. Наша клиника заботится о своей репутации и следит за качеством обслуживания. И я также от души стараюсь лечить пациентов и помогать им. Что касается вопроса, как отличить действительно нужные анализы, исследования и консультации от выкачивания денег, то здесь дать какие-то конкретные советы очень трудно. «Доить» пациента или нет, часто зависит от самого врача. Поэтому, в первую очередь, следует обратить внимание на человеческие качества доктора, на его поведение. Мне это достаточно легко понять, я «читаю» людей. Но некоторым, я знаю, это сложно. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы. Например, спросите, что означают все неясные вам термины, незнакомые названия, уточните, для чего именно назначены дополнительные анализы или исследования, узнайте, как может протекать болезнь, на что повлиять, какие могут возникнуть сложности и побочные эффекты при лечении, есть ли альтернативные способы лечения, просите обосновывать все назначения врача.
Нет однозначного ответа на вопрос, как отличить реальное лечение от выкачивания денег.
Вот несколько советов, которые нам дали сами доктора:
1. При выборе медицинского центра и непосредственно врача изучите лицензии и сертификаты, уточните информацию об образовании и опыте специалиста. Вся эта информация непременно должна быть в открытом доступе. Ознакомьтесь с отзывами пациентов. Хорошо, если найдёте тех, кто наблюдается/лечится в одном месте длительный период времени. Это говорит об их доверии к данному учреждению и его сотрудникам.
2. Врач обязательно должен узнать ваши жалобы, анамнез (что и когда было, что этому предшествовало) и изучить все ваши предыдущие анализы, исследования и назначения (если они у вас есть). Хороший врач задаст вам уточняющие вопросы и попросит соответствующие документы.
3. При первичном посещении врач не поставит диагноз сразу же. Общий анализ крови – это стандарт. Возможно назначение дополнительных исследований. Но каждое своё назначение врач должен обосновать! Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы врачу и просить объяснения, для каких целей назначается то или иное лекарство или обследование.
4. Если врач торопит с исследованиями/лечением, «нагнетает ситуацию», не даёт время на размышление или посоветоваться с близкими, предлагает услуги в рассрочку или как-то иначе «давит» на вас, то продолжать лечение у такого врача точно не стоит!
5. Хороший специалист не станет сразу назначать самые дорогостоящие и сильнодействующие лекарства и процедуры. Сначала стоит попытаться «обойтись малой кровью». При назначении лечения просите рассказать об альтернативных методах.
#ПОМНИТЕ
Если после посещения вы так и не решили, доверяете ли вы врачу или нет, лучше проконсультироваться у другого специалиста, проверить/уточнить поставленный диагноз. Да, это стоит дополнительных денег и временных затрат, но ведь речь о вашем здоровье. Доверие к лечащему врачу стоит того.
Правовая защита пациента
Навязывание услуг достаточно распространено во всех сферах коммерческой деятельности. Однако в силу специфики медицинской деятельности доказать навязывание медицинских услуг достаточно трудно. Во-первых, потребитель этих услуг не может объективно определить реальный их уровень просто потому, что у него нет медицинского образования. К тому же, когда речь идёт о жизни и здоровье, человек может поддаться панике и перестать адекватно оценивать ситуацию. Сами врачи сходятся во мнении, что определить необъективность диагнозов и назначенного лечения человеку без соответствующего образования практически невозможно.
Во-вторых, для доказательства постановки неправильного диагноза надо провести очень кропотливую и долгую работу, сдать дополнительные анализы и пройти исследования.
#ВАЖНО
Следует помнить, что проверить качество оказанных медицинских услуг можно лишь на основании имеющейся медицинской документации. Поэтому всегда следите за своевременным и полноценным заполнением медицинской карты и прочей документации. Право каждого гражданина на получение полной информации о состоянии своего здоровья, поставленных диагнозов и назначенном лечении, а также на получение соответствующих медицинских документов закреплено в ст.22 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
А если вы хотите получить информацию о здоровье своего родственника, читайте: Как получить медицинскую информацию о здоровье родственника.
Также обезопасить себя от выкачивания денег поможет оформление полиса ДМС.
Врачи платных медицинских учреждений часто навязывают услуги не по своей воле: у них есть KPI – норма среднего чека, на которую необходимо ориентироваться, и указания начальства, которому необходимо повышение прибыли. В случае наличия полиса ДМС за расходами следит уже страховая компания. В отличие от частных клиник, при лечении по ДМС все назначения врача строго регламентируются стандартами диагностирования и оказания помощи, утверждёнными страховой компанией. Клиника не может превысить лимит средств, указанный в договоре.
Кроме того, если вы сомневаетесь в необходимости назначенных вам процедур или лечения, вы можете обратиться с этим вопросом в страховую компанию. У них есть свои эксперты, которые могут проверить адекватность диагнозов и назначенного лечения. Страховым компаниям невыгодно оплачивать лишние исследования и лечение несуществующих болезней.
Если вы столкнулись с выкачиванием денег в медицинском учреждении, не стоит закрывать на это глаза. Наказать недобросовестного врача можно и нужно. Только так возможно со временем искоренить потребительское отношение докторов к пациентам. Помочь в данной ситуации могут независимая медицинская экспертиза и юристы, специализирующиеся на медицинском праве.
Автор: Дарья Брызгалова