Закон «Об основах туристской деятельности в Российской Федерации» изменился. Расходы на медицинскую эвакуацию, которые ранее брало на себя государство, с 2016 года легли на плечи самих туристов и уже ударили неведающих по кошельку.
Что такое медицинская эвакуация?
Медицинская эвакуация – это комплекс мероприятий по возвращению сильно пострадавшего туриста на родину.
Кто подвержен риску?
Медицинская эвакуация может понадобиться людям с хроническими заболеваниями, женщинам на большом сроке беременности и экстремальным спортсменам. Таким путешественникам в первую очередь следует застраховаться на случай непредвиденных обстоятельств. Однако, по большому счету, серьезно пострадать может каждый. Есть обстоятельства, которые происходят не по нашей вине, и которые мы не можем контролировать.
По статистике ВЦМК «Защита», основную категорию эвакуированных составляют те туристы, у которых по разным причинам нет денег лечиться за рубежом. Таких причин несколько:
- турист не оформил полис добровольного страхования;
- случай происшествия/заболевания признан страховой компанией нестраховым;
- продолжительное лечение в иностранном госпитале исчерпало лимит денежных средств по страховке.
Почему не оставить туриста в иностранном госпитале до полного выздоровления?
Как раз одну из категорий риска составляют туристы, родственники которых затянули с решением об эвакуации пострадавшего на родину в надежде на его выздоровление в иностранном госпитале. В большинстве стран мира не существует понятия «бесплатная медицина», как в России. Лечение в иностранном госпитале стоит дорого. Если турист находится в тяжелом состоянии в реанимации или в стационаре за рубежом, страховое покрытие тает быстро. Зачастую родственники тянут до последнего и принимают решение об эвакуации, когда уже поздно: деньги по страховке исчерпаны, и перевезти туриста для лечения в Россию можно только за счет личных средств. Это очень распространенная ошибка.
Преступайте к эвакуации пострадавшего как можно раньше - как только врачи иностранного госпиталя сочтут пациента транспортабельным.
Нужна медицинская эвакуация. Какие есть варианты?
Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» организует медицинскую эвакуацию по государственному заданию Минздрава России или на платной основе в рамках внебюджетной деятельности.
В чем разница?
Разница в способах обращения и сроках рассмотрения заявки, которые зависят от процедур ее согласования, различных для платной и бюджетной организации эвакуации.
Если медицинская эвакуация организована по государственному заданию, то сначала пострадавший или его представитель (например, родственник) обращается в Минздрав России. Далее обращение прорабатывается в рамках действующего законодательства в сроки, которые, согласно Федеральному закону «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» № 59-ФЗ, могут составлять до 30 дней. И только после этого обращение поступает на обработку во Всероссийский центр медицины катастроф.
Если медицинская эвакуация организуется на платной основе, то процедура рассмотрения заявки и сроки оказания помощи сокращаются. При этом посадочные места в самолете и работа медицинской бригады, которая при организации эвакуации по госзаказу оплачивалась бы из средств государства, оплачивается из внебюджетных средств: если есть страховка – за счет страховой компании, если нет – из личных средств пострадавшего. Поэтому так важно перед путешествием приобретать страховку, покрывающую риск медицинской эвакуации.
Подать заявку на оказание платных услуг можно в ВЦМК «Защита» напрямую. По ней оформляются договорные отношения.
Как обратиться за помощью?
Получить помощь в организации медицинской эвакуации можно тремя способами:
- написать обращение на сайте Минздрава России, позвонить по телефону горячей линии Минздрава России: 8 (800) 500-18-35 или сообщить о случившемся в ходе личного приема обращений граждан;
- подать заявку в ВЦМК «Защита» напрямую по адресу электронной почты airamb@vcmk.ru или по телефону горячей линии: 8 (499) 190-60-54 или 8 (495) 942-45-23;
- оставить сообщение или комментарий в сообществе помощи путешественникам #СвоихНеБросаем в Facebook, ВКонтакте, Одноклассники или написать сообщение официальному представителю службы поддержки в Facebook или ВКонтакте.
Кто может обратиться за помощью?
Только граждане Российской Федерации:
- пострадавший;
- законные представители пострадавшего – его родственники;
- представители органов исполнительной власти субъектов РФ;
- страховая или ассистанс компания, представляющая интересы пострадавшего.
Я подал обращение. Почему так долго? Что происходит, пока я жду?
Организация медицинской эвакуации заболевших/пострадавших туристов состоит из нескольких этапов:
- Пострадавший или его представитель отправил обращение. Его рассмотрели и отправили в работу. Связались с представителем пострадавшей стороны.
- Врачи определяют транспортабельность пациента. От нее зависят условия транспортировки. Утверждают состав и профиль сопровождающей бригады, необходимый перечень медицинского оборудования и лекарственных препаратов.
- Одновременно идет сбор документов, разрешающих транспортировку пострадавшего.
Какие это документы?
Если предстоит эвакуация из-за рубежа:
- Копии паспорта пострадавшего: заграничного и общегражданского паспорта РФ, в том числе страница с пропиской.
- Копии страхового полиса и акта о страховом случае (при наличии).
- Сведения о причинах невозможности медицинской эвакуации за счет страховой организации или иных источников.
- Сведения об обстоятельствах получения травмы или ухудшения состояния здоровья, включая копии всех медицинских документов из иностранной клиники с переводом на русский язык.
- Разрешение на полет «Fit to fly» с указанием приемлемых условий эвакуации: транспорт, положение пациента, перечень оборудования, рекомендации по кислородной поддержке и применению лекарственных средств.
Для эвакуации по России:
- Копии паспорта РФ пострадавшего, в том числе страница с пропиской.
- Копии страхового полиса и акта о страховом случае (при наличии).
- Сведения о причинах невозможности медицинской эвакуации за счет страховой организации или иных источников.
- Выписка из истории болезни пациента, заключения консилиумов врачей (если они были).
- Ходатайства местных органов управления субъектов в Минздрав России и МЧС России.
Для организации медицинской эвакуации специалисты Центра работают с представителями страховых и ассистанс-компаний, авиакомпаний, консульских учреждений и дипломатических представительств, зарубежных и российских клиник, органов здравоохранения субъектов РФ.
В каких шагах необходимо участие родственников?
Родственники пострадавшего вынуждены оказывать содействие сотрудникам «Защиты» в получении документов для консульств, так как по нормам некоторых стран клиники могут предоставлять медицинские документы только законным представителям пациента. На шаге подготовки к медицинской эвакуации родственники также находятся на связи с Центром по различным вопросам, в том числе, по вопросам приобретения авиабилетов.
Какими видами транспорта осуществляется медицинская эвакуация?
Медицинская транспортировка осуществляется наземным и воздушным транспортом:
- санитарным автотранспортом;
- железнодорожным транспортом;
- пассажирскими регулярными или чартерными авиарейсами после предварительного согласования условий размещения пациента на борту;
- спецбортами или самолетами и вертолетами, оснащенными медицинскими модулями, «Air ambulance»;
Как оснащен спецборт/регулярный рейс?
Спецборт, совершающий санитарный рейс, оснащён специальным медицинским модулем, аппаратом искусственного дыхания и кардиомониторами, которые позволяют оказывать медицинскую помощь пострадавшим во время полёта.
При транспортировке пациента регулярным или чартерным авиарейсом, на борту устанавливаются специальные носилки Stretcher. Для оборудования носилочного места для одного пациента в среднем выкупается 9 посадочных мест эконом-класса в самолете.
В обоих случаях точный перечень аппаратуры на борту устанавливается в зависимости от рекомендаций к транспортировке пациента, прописанных в «Fit to fly».
Во время транспортировки специалисты Центра используют необходимую медицинскую аппаратуру, кислородное оборудование, проводят реанимационные мероприятия, мониторинг и поддержание жизненно важных функций организма.
От чего зависит вид транспорта и условия транспортировки?
Условия и вид транспортировки зависят исключительно от прописанных в «Fit to fly» рекомендаций лечащих врачей зарубежной клиники или российского лечебного учреждения.
Могут ли на выбор транспорта повлиять пациент или его родственники?
Родственники не могут повлиять на медицинское заключение врача, а следовательно, и на выбор транспорта.
Кто сопровождает пациента?
На всем протяжении транспортировки пациента сопровождают медицинские специалисты Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» Минздрава России. Состав специализированной бригады включает врача-анестезиолога-реаниматолога или врача скорой медицинской помощи, а также медицинских работников со средним медицинским образованием (фельдшер или медицинская сестра). При необходимости привлекаются медицинские работники других медицинских организаций.
До какого места везут пациента?
Всегда от больницы и до больницы. Остальное зависит от рекомендаций врача.
В случае необходимости к работе привлекают территориальные центры ВЦМК «Защита» для досопровождения.
Например, нужно эвакуировать пациента из Испании. Он житель Челябинска.
Вариант 1. Эвакуация на реанимобиле от зарубежной клиники до самолета. Самолет летит в Челябинск. Там пациента встречает реанимобиль территориального центра медицины катастроф Челябинска или станции скорой медицинской помощи для доставки в больницу города Челябинск.
Вариант 2. Эвакуация проходит неудобным стыковочный рейсом. Возможности сопровождать пациента до Челябинска нет. Тогда из Челябинска в Москву к его прилету из Мадрида вылетает бригада территориального центра медицины катастроф. В Москве пациента передают им. Они летят дальше в Челябинск и также госпитализируются.
Сколько стоит медицинская эвакуация?
Стоимость медицинской эвакуации зависит от вида транспорта, дальности транспортировки и способа обращения. Но, в любом случае, речь идет о сумме в сотни тысяч рублей. При дальних перелетах при транспортировке спецбортом может достигать миллионов.
Вот отзыв о стоимости медицинской эвакуации, который мы нашли в соцсети:
Пациент, 47 лет. Диагноз: потеря сознания, сахарный диабет 2 типа, аспирационная пневмония.
Общая стоимость пребывания в реанимации 14 дней и медицинских услуг в госпитале Bangkok Hospital Pattaya, г. Паттайя, Таиланд ~ 3 млн 200 тысяч рублей
Стоимость медицинской эвакуации регулярным рейсом ~ 850 тысяч рублей.
Стоимость страховки ~ 550 рублей.
5 января 2018 года с судорогами и потерей сознания мой папа поступил в Bangkok Hospital Pattaya. Ему поставили диагноз: 1. Потеря сознания 2. Сахарный диабет 2 типа. 3. Аспирационная пневмония. Мы, родственники и близкие люди, оплачиваем все, что можем, но, к сожалению, этого недостаточно: только для поддержания жизни и продолжения лечения ежедневно требуется 130 тысяч рублей! За неделю лечения и поддержания на аппарате ИВЛ (искусственной вентиляции легких) счет за медицинские услуги достиг 1 млн 850 тысяч рублей. Как только врачи дадут разрешение на транспортировку, понадобятся еще деньги на медицинскую эвакуацию.
Вопрос с транспортировкой решён – перевозим в пятницу, 19 января. Спецборт не выделили. Он полетит обычным рейсом из Бангкока в Москву, стоимость данного перелёта – 850 тысяч рублей. Нами оплачена часть суммы счета (800 тысяч рублей), который на сегодняшний день (15 января) составляет 2,4 млн рублей. Страховая компания «ВСК» покроет часть расходов, а именно – $ 40 000 (2,2 млн рублей). По нашим подсчетам этой оплаты и нашей внесённой суммы как раз должно хватить для пребывания в госпитале до 19 января включительно.
Вы можете сэкономить на оплате услуг и посадочных мест медицинского персонала при подаче официального обращения через Минздрав России.
Но проще всего купить подходящую страховку, покрывающую такой риск. Лучшие цены вы найдете тут: instore.travel.
Полезные контакты:
ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России
Адрес: 123182, г. Москва, ул. Щукинская, д. 5
Телефон: 8 (499) 190-60-54 (круглосуточно)
Тел./факс: 8 (495) 942-45-23
E-mail: airamb@vcmk.ru
Официальный сайт: http://www.vcmk.ru/
Минздрав России
Адрес: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер, д. 3.
Телефон справочной службы: +7 (495) 628-44-53, (495) 627-29-44.
Многоканальный телефон: +7 (495) 627-24-00.
Телефон для информирования о факте регистрации обращений граждан:+7 (495) 627-29-93.
«Горячая линия» Минздрава России: 8 800 200 03 89
Адрес электронной почты: info@rosminzdrav.ru (кроме федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации).
Подать обращение в Минздрав России.
Порядок приема и рассмотрения обращений граждан изложен тут.
«Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья
Телефон: 8 800 500 18 35
Консульский департамент МИД России
Полезную информацию для туристов в отношении пребывания за рубежом и в различных регионах России, в том числе общих правил безопасности и о порядке действий в сложных ситуациях, можно найти на сайте Консульского департамента МИД России, консульских учреждений России в стране планируемого пребывания и Федерального агентства по туризму.
Автор статьи: Мария Айбулатова.