Все про полис ДМС для граждан Казахстана

Медицинский полис для граждан Казахстана

Граждане ЕАЭС могут бесплатно получить страховку ОМС в Российской Федерации и получать по нему неотложную медицинскую помощь. Казахстан входит в эту организацию, поэтому его граждане могут пользоваться соответствующими преимуществами. Ключевой недостаток полиса ОМС – область его действия очень ограниченная.

Медицинский полис для граждан Казахстана
Читайте в этой статье:

Договор ДМС для граждан Казахстана позволит получить более качественную и полную защиту. Его оформление является обязательным, когда нерезидент приезжает в Россию на 3 дня и дольше. Это устанавливает Федеральный закон №115. Наличие полиса добровольного страхования позволит получить высококвалифицированную и своевременную медицинскую помощь на территории проживания. Она предоставляется всем иностранцам любого социального статуса и официального места ведения трудовой деятельности.

Преимущества полиса ДМС для граждан Казахстана

Полис добровольного медстрахования для казахстанцев обладает многими достоинствами:

  • Компенсация затрат на диагностику и лечение в соответствии с договором страхования.
  • Планирование семейного бюджета. Стоимость страховки намного меньше, чем сумма покрытия. Если застрахованное лицо получит травму либо его здоровье резко ухудшится — все расходы на лечение покроет страховщик.
  • Высококачественная диагностика и лечение. Страховщики внимательно следят за качеством врачебных услуг. Если оно низкое, страховая компания направляет жалобу на клинику, а это приводит к снижению рейтинга больницы.
  • Гибкость получения медицинской помощи. Врач может принять пациента в клинике, приехать по вызову домой и даже на рабочее место.

Россияне могут получать медицинскую помощь на территории своей страны в государственных клиниках, лечение в которых условно бесплатное. Иностранцам такое обслуживание не предоставляется (больные должны иметь российскую прописку). В результате нерезидентам приходится обращаться в частные больницы, лечение в которых очень дорогостоящее. Благодаря медицинскому полису для граждан Казахстана такие услуги становятся доступными.

Штраф за отсутствие медицинского полиса у граждан Казахстана

Добровольное страхование нерезидентов является обязательным для казахстанцев. Отсутствие полиса является основанием для наложения административной ответственности. Штраф придется заплатить, если лицо не оформило полис либо его страховая сумма меньше 100 тысяч рублей. КоАП РФ в статье 18.8 устанавливает такие величины взысканий:

  • Отсутствие страховки при нахождении на территории Российской Федерации – 5000-7000 рублей (возможна депортация).
  • Потеря полиса без его повторного оформления – 5000-7000 рублей (возможно выдворение из России).
  • Повторное нарушение страхового законодательства – 5000-10000 рублей (обычно сопровождается депортацией из РФ).

Власти редко депортируют иностранцев за отсутствие страховки при первом нарушении, обычно они ограничиваются наложением штрафа. При повторном нарушении законодательства риск выдворения из России значительно повышается, особенно, если это происходит несколько раз в течение года. Если застрахованный потеряет полис, оформленный работодателем, он должен уведомить его об этом. Скорее всего, работодатель поможет восстановить документ.

Услуги, которые предоставляются по медицинскому полису для граждан Казахстана

По полису ДМС можно получить следующие услуги:

  • скорая медицинская помощь;
  • стоматологические услуги (диагностика заболеваний, лечение, удаление зуба);
  • акушерская помощь, организация принятия родов;
  • консультирование узкоспециализированных врачей;
  • амбулаторное лечение (диагностика заболеваний, консультации докторов,
  • лечение, приём анализов, выдача документов о нетрудоспособности);
  • лечение в стационаре (консультация врача, анализы в лаборатории,
  • хирургические операции, реанимация);
  • покрытие затрат на перевозку застрахованного в клинику.

Стандартный полис ДМС для граждан Казахстана не защищает от следующих недугов:

  • сахарный диабет I и II групп;
  • хронический туберкулез и гепатиты;
  • серьёзные венерические, онкологические и психические болезни.

Страховые компании отказывают в предоставлении защиты иностранным лицам, страдающим от наркомании, инвалидам I и II групп, а также тем, кто старше 75 лет.

Расширенный медицинский полис для граждан Казахстана позволит получить помощь врачей следующих специальностей:

  • педиатр;
  • акушер;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • уролог;
  • травматолог-ортопед;
  • невропатолог;
  • психиатр.

Ситуации, в которых страховая не покроет расходы по ДМС для граждан Казахстана

Страховщик откажет в выплате по страховке в таких ситуациях:

  • Проблемы со здоровьем начались на протяжении нескольких дней после подписания соглашения.
  • Застрахованный пребывал в наркотическом либо алкогольном опьянении во время получения травмы.
  • Болезнь появилась до оформления страховки.
  • Травма была получена при занятиях спортом, когда страховка не включала такие опции.
  • Неудачное самоубийство либо умышленное причинение вреда своему здоровью.

Какие документы нужно предоставить для покупки полиса ДМС для граждан Казахстана

Чтобы приобрести страховку, иностранец должен подать следующую документацию:

  • заявление о покупке страховки;
  • миграционная карта;
  • паспорт или прочий документ, удостоверяющий личность (на русском языке либо перевод с нотариальным заверением);
  • свидетельство о рождении для несовершеннолетних иностранцев;
    информация о регистрации, месте жительства и сведения для связи.

Кто может оплатить медицинский полис для граждан Казахстана

Рассчитаться со страховщиком может любой человек либо фирма. Чаще всего в РФ приезжают такие категории граждан Казахстана:

  • путешественники и туристы;
  • дети казахстанцев, которые прибыли в Российскую Федерацию со своими родителями;
  • студенты, получающие высшее образование в России;
  • трудовые мигранты, ставящие цель заработать в России;
  • пенсионеры, решившие жить в России или переехавшие к детям.

Обычно цель визита в Россию определяет, кто оплачивает страховку:

  • Туристы и путешественники. Граждане Казахстана сами платят за страхование.
  • Получение образования. Если ВУЗ приглашает студента на обучение, чаще всего он оплачивает услуги страховщика.
  • Трудовая деятельность. Когда мигрант сам планирует искать работу на месте, ему нужно быть готовым заплатить за страховку. Иногда компании самостоятельно ищут себе специалистов в Казахстане. В этом случае они обычно покрывают расходы на страхование сотрудников фирмы.

На какой срок следует оформить медицинский полис для граждан Казахстана

На период действия страховки для казахстанцев влияет цель их посещения России и категория лица. Важно принять во внимание наличие временного либо постоянного проживания в государстве. В Российской Федерации действуют следующие правила:

  • Лица без гражданства и официально находящиеся в России нерезиденты оформляют страховку до завершения года, в котором она куплена.
  • Для трудовой деятельности работодатель или сам нерезидент оформляет страховку на весь срок действия соглашения с работодателем.
  • Для беженцев полис должен действовать столько времени, сколько человек планирует находиться в РФ.
  • Иностранцам, временно проживающим в Российской Федерации, следует оформить страховку на весь срок проживания.

Следует ли повышать страховую сумму при оформлении медицинского полиса для граждан Казахстана?

Существует две причины, из-за которых следует увеличить покрытие ДМС для граждан Казахстана:

  • Планируется длительное нахождение в России. Если лицо въезжает в государство на длительный срок, минимальной страховой суммы может быть недостаточно и деньги будут израсходованы преждевременно.
  • Трудовой мигрант будет работать на опасной профессии. Его работа может быть связана со строительством, погрузкой/разгрузкой, охраной различных объектов и ремонтом.

В каждом из описанных выше случаев лучше повысить страховую сумму до 300 тысяч рублей.

Что делать при наступлении страхового случая по медицинскому полису

Действия застрахованного подробно описываются в договоре страхования. Им нужно в точности следовать. Как правило, страховая компания требует таких действий:

  1. Звонок в страховую компанию, сообщение данных о фамилии, имени и отчестве застрахованного лица, номере полиса и программе страхования.
  2. Получить указания от представителя компании: в какую больницу обратиться, нужно ли ждать машины скорой помощи либо врач будет вызван на дом.
  3. Каждую процедуру, вид лечения и дорогостоящие лекарственные препараты следует согласовывать со страховщиком. В противном случае они могут не быть признаны необходимыми, а расходы на них не будут покрыты.

Важные особенности страхования по медицинскому полису для граждан Казахстана

При покупке страховки для казахстанцев важно знать следующее:

  • Гражданину Казахстана предоставляется 60 часов после въезда в Россию на оформление полиса. Несоблюдение данного требования влечёт за собой административную ответственность.
  • Без полиса иностранец не будет поставлен на учёт в Федеральной миграционной службе.
  • Наличие страховки – обязательное требование для официального трудоустройства.
  • Из-за отсутствия полиса иностранцу могут отказать в трудоустройстве, а также депортировать из России. После этого следующий въезд в государство может сопровождаться с трудностями.
  • Страховка должна быть оформлена на срок, который превышает действие патента для работы. В противном случае документ на ведение трудовой деятельности будет признан недействительным.
  • Произвести оплату за полис может казахстанец либо работодатель.

Полис ДМС для граждан Казахстана обеспечит своевременную и высококачественную защиту при заболевании или получении травмы. Иностранцы обычно являются наиболее уязвимой категорией лиц в любой стране. Благодаря страховке исключается этот недостаток.

Другие статьи на эту тему
24.09.2021
Страховка от несчастного случая