ДМС для сотрудников

По полису ДМС для сотрудников организации можно получить такие услуги:

• вызов машины скорой помощи;
• посещение терапевтов и специализированных врачей в клинике;
• выезд врачей на дом застрахованным;
• стоматологические услуги;
• оформление больничных листов;
• реабилитация на российских курортах и санаториях;
• иммунопрофилактические мероприятия.

Добровольное медицинское страхование сотрудников может иметь ограниченное покрытие (указывает работодатель). В этом случае из полиса исключают лечение в санатории и услуги стоматолога, что позволяет значительно снизить тарифы. Страховые компании могут закрепить за застрахованным личного врача, он будет консультировать клиента и координировать его действия.

Медпомощь по договору ДМС для сотрудников предоставляется круглосуточно на протяжении всего срока действия полиса. Страховая сумма по нему обычно внушительная – больше 300 тысяч рублей. Крупные компании часто оформляют ДМС при трудоустройстве с целью поощрения ценных сотрудников и их мотивации.

Виды полисов ДМС для сотрудников

Дополнительное медицинское страхование сотрудников бывает трёх видов:

1. Эконом. Полисы имеют ограниченное покрытие. Они имеют фиксированное количество врачебных консультаций, диагностических и физиопроцедур, а также анализов. Годовые полисы этого вида стоят от 2000 до 10000 рублей.
2. Стандарт. Застрахованные лица могут обслуживаться в больницах среднего уровня по согласованию со страховщиком. Стоимость таких полисов на одного сотрудника составляет 40-50 тысяч рублей. В них указан максимальный срок госпитализации, обычно до 15 дней. Другие услуги придётся оплачивать самостоятельно.
3. VIP. Сотрудники по такому полису обслуживаются в дорогостоящих поликлиниках. За его оформление работодатель платит 50-100 тысяч рублей. При стационарном лечении застрахованному предоставляется палата люкс. Он может получить право на посещение психотерапевта, а женщины – наблюдение при беременности и принятии родов. Некоторые полисы предоставляют право на лечение в больницах за рубежом.

Преимущества ДМС для корпоративных клиентов

В соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации оплата страховок может быть отнесена к себестоимости в сумме до 6% от фонда оплаты труда. Как правило, полис ДМС персонала стоит дешевле, чем для частных лиц. Это объясняется включением в один договор нескольких человек. Чтобы расходы на ДМС для организаций были исключены из налогооблагаемой базы, полис должен быть оформлен на срок 1 год или больше.

Полис ДМС от организации дает сотрудникам чувство защищённости, повышает их лояльность и предотвращает их увольнение и уход к конкурирентам. При заболевании персонал выздоравливает быстрее благодаря качественному лечению. Застрахованные сотрудники уже вскоре возвращаются на свои рабочие места, а это выгодно предприятию.

Преимущества ДМС для сотрудников

Плисы ДМС для сотрудников следующие:

• Возможность прохождения по-настоящему качественного обследования и лечения в дорогостоящих больницах.
• Круглосуточное обслуживание – в клинику можно обращаться в любое время дня и ночи.
• Широкая сеть обслуживающих клиник. Не обязательно обращаться в больницу по месту регистрации.

Современные страховщики предоставляют удобный сервис клиентам. Через личный аккаунт можно отправить запрос на предоставление услуг, связаться с врачом, получить консультацию, отправить медицинскую документацию. Благодаря этому облегчается доступ к медпомощи и защите работников от различных заболеваний.

ДМС для родственников сотрудников

Медицинская страховка для сотрудников может предусматривать лечение детей и супруга. Работодатели редко оформляют такие полисы, поскольку их стоимость возрастает. С их помощью можно значительно повысить мотивацию сотрудников.

При оформлении полиса ДМС для организаций работодатель может предложить сотруднику самостоятельно доплатить за лечение детей и сотрудников. Ещё один вариант – приобрести для них дополнительную страховку со значительной скидкой.

Оформление ДМС для сотрудников позволяет получить налоговый вычет в размере 13% от стоимости страховки, максимальная его величина – 15600 рублей. Для этого можно обратиться в налоговую по месту проживания либо в бухгалтерию своего предприятия.

Тонкости корпоративного ДМС для сотрудников

Программа ДМС для сотрудников может устанавливать ограничения на получение дистанционных консультаций узкоспециализированных врачей, конкретное количество очных посещений в течение года и прочие исключения.

Если в ходе собеседования рекрутеру обещают предоставление ДМС, было бы хорошо удостовериться, что это прописано в трудовом договоре. Как правило, страховка оформляется через несколько месяцев после трудоустройства. Если полис будет подписан после прохождения испытательного срока (в течение этого периода страховка практически никогда не оформляется), тогда это должно отображаться в трудовом соглашении.

Полис ДМС для сотрудников может продолжать действовать до конца обозначенного срока даже после увольнения. Иногда работник может в письменном виде согласиться, что при уходе с поста, его имя в страховке будет изменено на имя нового сотрудника, пришедшего на его место. В последнем случае полис сразу же прекратит действовать.

Что должен включать полис ДМС для сотрудников

Пользоваться полисом ДМС от работодателя может только сотрудник, но документ может обеспечивать гарантированную защиту в пользу членов семьи сотрудников. Важными моментами страхового договора являются:

• данные о страховой компании, страхователе и застрахованных лицах;
• права и обязанности каждой стороны;
• срок действия страховки;
• порядок выплаты возмещения;
• предмет страхования;
• ответственность за нарушение условий соглашения;
• страховая сумма и размер премии;
• порядок оплаты страховых взносов.

Что влияет на стоимость ДМС для сотрудников

Цена полиса ДМС для сотрудников определяется индивидуально для каждого случая. На неё влияют различные параметры. Наиболее важными являются:

• Страховая компания. Ценовая политика организаций может сильно отличаться.
• Набор медуслуг, предоставляемых по полису. Наличие помощи стоматолога и защиты членов семьи значительно повышают стоимость оформления договора.
• Регион действия страховки. Чем шире территория обслуживания, тем дороже стоит полис. Особенно цена возрастает при предоставлении медицинских услуг за границей.
• Страховая сумма. Это та величина, на которую могут быть предоставлены медуслуги. Чем больше страховая сумма, тем лучшая обеспечивается защита, но и возрастает стоимость страховки.
• Срок действия договора. С увеличением периода страхования повышается цена договора. Но цена суточной защиты будет снижена.
• Наличие хронических заболеваний. У сотрудника компании может быть хроническая болезнь. Это приведёт к повышению цены страховки.

Простые способы снижения цены ДМС для сотрудников

Медицинское страхование сотрудников предприятия – это удовольствие не из дешёвых. Существуют возможности удешевления услуг страховщиков:

• Групповая страховка. Можно оформлять не отдельную страховку на каждого сотрудника, а включить несколько человек в один полис. Это позволит получить значительную скидку.
• Использование франшизы. Застрахованное лицо может частично покрыть медицинские расходы. Сумма в несколько сот рублей не покажется чем-то обременительным. Благодаря включению франшизы можно значительно снизить стоимость страхования.
• Онлайн оформление страховки. При покупке полиса через сервис instore.travel цена окажется ниже, чем в офисе страховщика. Такая форма сотрудничества выгодна каждой стороне. Страховой компании не нужно арендовать дополнительные офисы и нанимать работников, а представителю предприятия не требуется куда-то идти, а порой посещать несколько организаций.

Как работает ДМС для сотрудников

Полис ДМС от работодателя всегда должен оставаться доступным застрахованному. При получении травмы либо появлении заболевания необходимо сразу же связаться с представителем страховщика. Для этого нужно позвонить по номеру телефона, обозначенному в полисе. Представителю страховой компании необходимо сообщить свою фамилию, имя и отчество, а также год рождения. Нужно уведомить о страховой программе (номер договора), деталях получения травмы и особенностях заболевания.

С учётом ситуации представитель страховой компании может вызвать скорую помощь, врача на дом или уведомит клинику о прибытии больного. Диагностические процедуры и лечение следует согласовать со страховщиком. В противном случае компания может отказать в компенсации, если посчитает, что в них не было необходимости.

Застрахованному лицу нужно следовать таким правилам:

• При смене места жительства незамедлительно уведомлять страховщика. В противном случае диспетчер организации вызовет врача либо скорую помощь по адресу в полисе.
• Не обращаться за медицинской помощью в больницы, которые не сотрудничают со страховой компанией.

Как оформить полис ДМС для сотрудников