Как записаться к врачу по ДМС

Когда требуется записаться к врачу по ДМ

Получить медицинские услуги по ДМС можно только при возникновении страхового случая. Это может быть:

• острая боль;
• получение травмы;
• обострение хронического заболевания;
• отравление;
• другие ситуации, обозначенные в страховом полисе.

В каждой из этих ситуаций можно произвести запись к врачу по ДМС. В зависимости от условий договора страховыми случаями могут не считаться следующие:

• появление венерических заболеваний;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания, у которых происходит ремиссия;
• врождённые аномалии развития.
• Записаться к врачу по ДМС застрахованный может в течение всего времени, пока действует договор. 

Основные этапы записи к врачу по ДМС

Сразу же после получения договора о добровольном страховании застрахованное лицо может обратиться за помощью в любое медицинское учреждение, указанное в полисе. Иногда возникают ситуации, когда соглашение о страховании подписано, а полиса на руках нет. В этом случае лучше всего не обращаться лично в больницу, а использовать страховщика для записи к врачу по ДМС. 

В описанной выше ситуации последовательность действий будет такой:

1. Обращение в страховую компанию, уточнение информации.
2. Сообщение о времени приёма.
3. Посещение врача.

С самого начала нужно получить информацию о клиниках, обслуживание в которых доступно по страховке. Их список всегда можно уточнить у страховщика либо через его сайт. После этого можно в клинике записаться к врачу по ДМС. Для этого доступны различные способы, чаще всего используется запись по телефону.

Чтобы записаться к врачу по ДМС, необходимо сообщить оператору колл-центра страховой компании о наличии страхового полиса. Оператор поинтересуется его номером, фамилией, именем и отчеством застрахованного, а также датой его рождения. После этого нужно обсудить дату и время визита. На приём к доктору лучше не опаздывать — по ДМС очередей не будет. При себе нужно иметь удостоверение личности, справки и выписки из прочих клиник, в которых пациенту предоставлялась помощь в лечении имеющегося заболевания.

Как записаться на первый визит к врачу по полису ДМС

На первый визит нужно явиться пораньше, чтобы иметь время на оформление медицинской карты в регистратуре больницы. Также нужно будет подписать договор об обработке личной информации и заполнить другие бумаги. 

При наличии страховки записаться к врачу по ДМС можно различными способами:

• позвонить по телефону в выбранную больницу;
• позвонить в свою страховую компанию;
• заполнить форму на веб-ресурсе страховщика.

При первом варианте необходимо исследовать список медицинских учреждений, которые сотрудничают со страховщиком, выбрать одно из них. Звоня в больницу, необходимо сразу же сообщить о том, что обслуживание будет производиться на основе полиса ДМС. Медсестра сообщит, в какие часы можно записаться на приём. Скорость обработки заявки у каждой клиники своя.

Можно ли по полису ДМС возместить затраты на посещение врача?

При добровольном медстраховании страховщик производит оплату расходов на лечение застрахованного, последний не включается в финансовые расчёты с больницей. Поэтому предпочтительно не производить расчёты своими денежными средствами и не рассчитывать на то, что заплаченные за лечение деньги будут возмещены, если этого не предусматривает страховая программа. 

Обязательно ли звонить на медицинский пульт, если все проблемы можно решить в медицинском учреждении?

При обращении в страховую компанию с клиентом обычно общается сотрудник с медицинским образованием. Он организует самый эффективный алгоритм предоставления наилучшей медпомощи, сообщит о достоинствах каждой клиники. Это поможет сэкономить время и выбрать наилучший вариант. 

При самостоятельном решении вопроса может потребоваться, чтобы застрахованный посетил больницу несколько раз. Ситуация дополнительно осложняется тем, что без специальных знаний в области медицины сложно определить потребность в помощи определённого специалиста либо необходимость какого-то исследования.